Aanmelden Groepscursus Babymassage

Naam ouder (voor- en achternaam)

Geboortedatum

Naam kindje

Geslacht kindje

Geboortedatum kindje

Uitgerekende datum was

Kindje krijgt

Straat en huisnummer

Postcode

Woonplaats

E-mail

Telefoonnummer

Hoe ben je bij Lytse Pop terecht gekomen? Via wie of wat? (meerdere opties mogelijk)

Ik doe graag mee met een groepscursus babymassage

Ik kan op de volgende ochtenden (graag alle opties aanvinken waarop je kunt).
madiwoedonvrij

Tijdstip (graag alle opties aanvinken waarop je kunt).
Ik kan van:
9:30-11u9:45-11:15u

Hoe is de bevalling verlopen?

Was er sprake van bijzonderheden rondom zwangerschap, bevalling of in de periode daarna die ook van belang zijn voor de cursus?
(bijvoorbeeld bekkenklachten, stuitligging, inleiden/weeënopwekkers, vacuümpomp, keizersnede, hele snelle bevalling, HELLP, kiss-syndroom, complicaties, ziekte/klachten bij ouder of baby, opname/onderzoek in het ziekenhuis, heupdysplasie, huilbaby etc. Of is het kindje geadopteerd?)

Eventuele vragen of opmerkingen: